Artroza koljena (gonartroza) je kronična bolest uzrokovana degenerativnim promjenama u tkivu hrskavice. Bolest ozbiljno remeti uobičajeni ritam života, uzrokujući jaku bol i ograničavajući pokretljivost. Liječenje artroze zgloba koljena pomaže u zaustavljanju boli i zaustavljanju degenerativnih procesa u ranim fazama bolesti. Kasnije se problem rješava uz pomoć operacije.
Liječenje artroze konzervativnim metodama
Terapija gonartroze provodi se na sveobuhvatan način i uključuje uzimanje lijekova, fizioterapiju, masažu, tjelovježbu. Lijekovi ublažavaju bol, poboljšavaju cirkulaciju krvi i potiču regeneraciju tkiva.
Tijekom liječenja koriste se:
- tablete;
- kreme;
- gelovi;
- injekcije.
Moderna medicina razvija nove načine liječenja gonartroze. Terapija matičnim stanicama i terapija plazmom bogatom trombocitima učinkovite su metode. Liječnici ističu visoku učinkovitost liječenja i brzu regeneraciju tkiva.
Sredstva protiv bolova i protuupalna sredstva
Izbor lijekova za artrozu ovisi o stupnju bolesti, karakteristikama organizma i povezanim patologijama. Na 1. stupnju bolesti, osoba osjeća malu nelagodu nakon dugotrajnog napora, distrofični procesi tek počinju u hrskavičnom tkivu. Liječenje se provodi lokalnim mastima. Za nelagodu i manju bol preporučuje se:
- baviti se gimnastikom;
- smanjiti stres na zglobu;
- uzimati vitaminske komplekse;
- slijediti dijetu.
Glavna terapija lijekovima koristi se za 2. stupanj bolesti. Osoba počinje osjećati bol, čuje se škripanje prilikom hodanja, hrskavično tkivo postaje tanje, raspon pokreta je ograničen. Cilj liječenja je ublažavanje boli, zaustavljanje destruktivnih procesa u zglobu, vraćanje pokretljivosti nogu.
Za ublažavanje boli koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), koji daju analgetski učinak i ublažavaju upalne procese u tkivima.
Na napomenu.Dugotrajna uporaba ovih lijekova negativno utječe na gastrointestinalni trakt i jetru.
Danas liječnici sve češće propisuju nesteroidne protuupalne lijekove "nove generacije" koji se mogu koristiti dulje vrijeme i imaju minimalne nuspojave.
Ako se artrozi pridruži zarazna bolest, liječnik može propisati antibiotike. Kako bi se odabrao pravi lijek, identificira se uzročnik infekcije. Da biste to učinili, uzmite tekućinu iz zglobne šupljine i stavite je u hranjivi medij. Na temelju rezultata analize, liječnik propisuje lijek.
Kondroprotektori
Glavna skupina lijekova u liječenju artroze su kondroprotektori. Primjenjuju se dugotrajno i tijelo ih dobro prihvaća. Zahvaljujući aktivnim tvarima zaustavljaju destruktivne procese u hrskavičnom tkivu, poboljšavaju proizvodnju sinovijalne tekućine i pospješuju regeneraciju tkiva.
Na napomenu.Lijekovi su učinkoviti u prva dva stupnja gonartroze. U trećem, hrskavično tkivo je uništeno i ne može se oporaviti samo od sebe.
Najprikladniji lijek će odabrati stručnjak.
Na napomenu.Lijekovi su dostupni u obliku tableta i otopina za injekcije. Drugi oblik je najučinkovitiji. Terapeutski učinak počinje za nekoliko minuta, zaobilazeći proces apsorpcije kroz gastrointestinalni trakt.
Komplementarna terapija
Zajedno s kondroprotektorima propisuju se lijekovi koji pomažu poboljšati metaboličke procese, opskrbu krvlju i obogaćuju tijelo vitaminima. Za kompleksnu terapiju koriste se sljedeći lijekovi:
- Mišićni relaksanti - uklanjaju grčeve glatkih mišića, smanjuju bol;
- Venotonici i vazodilatatori poboljšavaju protok krvi i trofizam tkiva oko zgloba;
- Vitaminski kompleksi zasićuju tijelo potrebnim tvarima, pozitivno utječu na metaboličke procese i poboljšavaju opću dobrobit.
- Lokalni lijekovi u obliku kreme, masti i gela poboljšavaju cirkulaciju krvi u zglobu koljena, djeluju zagrijavajuće i dekongestivno te otklanjaju bol.
- Oblozi s lijekovima učinkovitiji su od krema.
Intraartikularne injekcije
Terapija gonartroze provodi se drugom metodom - injekcijama u zglob. U medicini se ovaj način davanja lijekova naziva blokada. Ovisno o korištenim lijekovima, injekcija pomaže učinkovito zaustaviti sindrom boli kada druga sredstva ne pomažu, brzo uklanjaju upalu i stvaraju zaštitni sloj koji štiti hrskavično tkivo od daljnjeg uništavanja.
Na napomenu.Redoslijed liječenja određuje liječnik. Pripravci hijaluronske kiseline daju se tek nakon uklanjanja upalnog procesa, inače se tijek bolesti može pogoršati.
Terapija matičnim stanicama i plazmom
Suvremene metode liječenja gonartroze temelje se na niskoj invazivnosti i smanjenju razdoblja oporavka. Takvi postupci uključuju terapiju matičnim stanicama, koje se nakon injekcije mogu transformirati u stanice tkiva hrskavice, pridonoseći njegovoj regeneraciji. Materijal za postupak dobiva se iz embrija i masnog tkiva, koštane srži odrasle osobe.
Postupak pomaže:
- eliminirati bol;
- ublažiti oticanje;
- vratiti motoričke funkcije;
- poboljšati prehranu zglobova;
- ubrzati metaboličke procese.
Uzete matične stanice se uzgajaju u laboratorijskim uvjetima, ubrizgavaju u zglob pacijenta. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji.
Na napomenu.Terapija se provodi samo kada još postoji hrskavično tkivo i kada se stvara sinovijalna tekućina. Kod 3. stupnja bolesti, liječenje neće donijeti pozitivne rezultate.
Nova metoda liječenja artroze je davanje plazme bogate trombocitima. Postupak je jednostavan:
- uzimanje uzoraka krvi od pacijenta;
- krv se stavlja u epruvetu i centrifugu, gdje se dijeli na eritrocite, plazmu s trombocitima;
- proizvode se samo brige o trombocitima;
- lijek se ubrizgava u koljeno.
S povećanim brojem trombocita počinje pojačana regeneracija tkiva hrskavice. Za liječenje je potrebno obaviti od 2 do 5 postupaka, između kojih je pauza od 7 dana.
Ostali tretmani
U borbi protiv gonartroze ljudi koriste razne tradicionalne i netradicionalne metode, od kojih je jedna hirudoterapija (terapija pijavicama). Slina crva sadrži mnoge enzime koji su korisni za ljude. Omogućuje vam da:
- smanjiti viskoznost krvi, čime se poboljšava cirkulacija krvi;
- ublažiti sindrom boli;
- poboljšati metaboličke procese.
Na napomenu.Liječnici uspoređuju učinak sline pijavica s kondroprotektorima. Ubrzava proces obnavljanja hrskavice. U ranim fazama, pacijent je potpuno izliječen.
Hirudoterapija se s oprezom propisuje starijim osobama i djeci. Postupci su kontraindicirani za trudnice, bolesnike sa slabim zgrušavanjem krvi i zatajenjem srca.
Za artrozu koljena ništa manje učinkovite su aplikacije s ozokeritom (crnim voskom), voštanom masom koja se sastoji od parafina i smola. Koristi se kod upalnih i degenerativnih procesa u hrskavičnim strukturama. Ima toplinski, analgetski, regenerirajući učinak na oboljeli zglob.
Ozokerit se koristi kao obloge i aplikacije. Tijek liječenja trebao bi se sastojati od najmanje 15 dnevnih sesija.
Elektroforeza s lijekovima nije ništa manje učinkovita. Tijekom sesije, lijek prodire duboko u bolesna područja, zaobilazeći želudac i jetru. Time se smanjuje unos lijekova, a učinak postupka je izraženiji.
Kod kuće možete koristiti poseban uređaj. Uređaj, kada se koristi lokalno, izložen je UV zračenju, toplini. Kao rezultat toga, poboljšava se cirkulacija krvi, trofizam tkiva, aktiviraju se biokemijske reakcije u koži. Pozitivne povratne informacije pacijenata potvrđuju učinkovitost postupaka.
Operativne metode
Kirurška intervencija se obično koristi kod 3. i 4. stupnja bolesti, kada su glave kostiju praktički gole i konzervativna terapija ne može dati pozitivne rezultate.
Kod gonartroze se izvodi nekoliko vrsta operacija:
- Artrodeza - ukloniti preostalu hrskavicu zajedno sa zglobom. Rijetko se koristi, jer ne dopušta održavanje pokretljivosti uda.
- Artroskopski debridman – oslobađanje zgloba od tkiva hrskavice pomoću artroskopa. Postupak se koristi za ublažavanje boli i privremeno je rješenje problema.
- Endoprostetika je najčešća i najučinkovitija metoda kirurške intervencije za gonartrozu. Omogućuje vam održavanje pokretljivosti zgloba. Moderne proteze izrađuju se u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta. To omogućuje da se implantat brzo ukorijeni u tijelu bez izazivanja nelagode pacijentu.
Operacija zamjene zgloba izvodi se u općoj anesteziji. Kirurg:
- Izrađuje uzdužni rez u središnjem dijelu koljena, rastavlja tkivo.
- Obrađuje oštećene ulomke površine kosti (brušenje), postavlja protezu (umjetnu hrskavicu), testira.
- Učvršćuje se cementiranjem ili čvrstim prianjanjem.
- Zašije ranu, stavlja zavoj i udlagu.
Cijela operacija traje 2-3 sata. Razdoblje oporavka traje oko 4 mjeseca. Bolesnik najprije uči hodati, postupno opterećujući i jačajući mišiće. Preporuča se tjelovježba, masaža, plivanje. Učinak iscjeljenja traje do 20 godina, tada je nužna nova zamjena proteze, jer se s vremenom istroši.
Gonartroza je kronična bolest koja se može uspješno liječiti u ranoj fazi. Čak se i mali simptomi ne mogu zanemariti - morate odmah započeti složenu terapiju u dogovoru sa svojim liječnikom. U teškim slučajevima samo zamjena zgloba može pomoći u izbjegavanju invaliditeta. Preventivne mjere uključuju dijetu, vitamine, tjelovježbu i umjereni stres koljena.